계산기 목록
보험 계산기
실손의료비(실비) 계산기
세대와 급여·비급여 의료비를 입력하면 표준 구조 기준의 예상 보험금, 본인부담금, 지급률을 계산합니다.
계산 조건
진료 구분
예상 보험금(지급)
90,000원
본인부담금
40,000원
지급률
69.2%
총 의료비 130,000원
항목별 내역
| 구분 | 의료비 | 본인부담 | 지급 |
|---|---|---|---|
| 급여 | 30,000원 | 10,000원 | 20,000원 |
| 비급여(일반) | 100,000원 | 30,000원 | 70,000원 |
4세대 (2021.7~2026.5)
4세대: 급여 자기부담 20%(연 200만원 상한), 비급여 30%. 비급여 통원은 3만원과 30% 중 큰 금액 공제. 도수·MRI·주사 특약도 30%. 비급여 이용량에 따른 보험료 할증은 보험료에만 적용되며 보험금과 무관합니다.표준 상품구조의 대표 공제율·공제금액을 적용한 예상 계산입니다. 실제 보험금은 가입일, 약관, 특약, 보장 제외 항목, 산정특례·중증 분류, 연간 누적 지급액, 중복가입 비례보상, 보험사 심사에 따라 달라집니다. 1세대는 표준화 이전이라 상품별 편차가 큽니다. 상담·청구·분쟁 판단의 확정 근거로 단독 사용하지 말고, 가입 약관과 보험사 지급 기준을 함께 확인하세요. 5세대 구조는 금융위원회 2026-05-06 발표자료를 기준으로 반영했습니다.